医疗质量与安全
1 质量控制体系
实行院—科两级质量管理体系,落实医疗质量安全核心制度(三级查房、疑难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论、危急值报告、手术安全核查等)。
依托全国首批中医住院医师规范化培训基地、浙江省首批中西医住院医师规范化培训基地,推进诊疗行为标准化与人才同质化培养。
推进临床路径管理与单病种质量管理;设立 MDT 多学科会诊团队,对疑难杂症开展跨学科联合诊疗。
设立质量管理办公室、院感科、医保物价办公室等专职部门,强化院感防控、合理用药与医保合规管理。
多院区实行同质化管理,"一院四区"统一医疗制度与质控标准。
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立中医医院绩效考核 | 官方未统一披露具体等级与名次(以国家相关部门当年度公布结果为准)。 |
|---|---|
| 平均住院日 | 官方未统一披露(以医院年度质量报告为准)。 |
| 服务量 | 年门急诊量与出院量官方未统一披露(不作编造)。 |
| 急诊抢救 | 设 24 小时急诊(莫干山路院区);日间咨询 0571-88393542,夜间急诊咨询 0571-88393555;庆春路院区咨询 0571-87238121。 |
3 患者安全指标
实行实名制就诊与身份核查,保障患者平等就医权利与就诊安全。
强化院感防控、中药注射剂合理使用管理、手术安全核查与危急值报告等核心制度。
建立不良事件主动上报与持续改进机制,推进用药安全、输血安全与跌倒/压疮等护理安全管理。
具体全院性量化患者安全指标(如医疗不良事件发生率、院内感染率等)官方未统一披露,不作推算。
